Engana-se quem pensa que osteoporose é uma preocupação exclusiva das mulheres.

Os homens também estão na mira deste mal!

A osteoporose atinge os homens de forma silenciosa. Grande conhecida das mulheres, que são particularmente atingidas na fase da menopausa, a osteoporose masculina também pode chegar aos homens na andropausa. A diferença é que a menopausa apresenta sintomas claros de seu início, enquanto que a andropausa chega sem nenhum alarme visível. Isso dificulta principalmente o controle da evolução da doença.

A descoberta da osteoporose masculina ainda é relativamente recente, por isso, os critérios para o diagnóstico ainda não foram validados e definidos pela Organização Mundial da Saúde - OMS para uso internacional. Por enquanto, são utilizados, por correspondência, esquemas dos exames produzidos para mulheres.

Osteoporose no Brasil

Algumas causas para o desenvolvimento da doença começam a ser conhecidas e estudadas. Embora uma parte da osteoporose continue sem causa definida, já é possível determinar que, entre 40 a 60% dos casos, as causas mais comuns são hipogonadismo (atraso na puberdade, baixa testosterona) e uso de medicamentos com corticóides. O alcoolismo e as doenças gastrointestinais também apresentam grande percentual. O Professor Doutor Fernando Cavalcanti, professor-adjunto de reumatologia da Universidade Federal de Pernambuco - UFPE e presidente-eleito da Sociedade Brasileira de Reumatologia, afirmou que as cirurgias de redução de estômago (gastroplastia), também causam a osteoporose masculina. Ele aponta que "esse tipo de operação reduz a absorção de cálcio e outros nutrientes necessários ao organismo e estão sendo realizadas principalmente em homens". O cálcio é fundamental para manter a integridade da massa óssea.

O Ministério da Saúde, por meio do Instituto Nacional de Traumato-Ortopedia (Into), vai estudar a incidência da osteoporose nos homens. Para quantificar e tratar as vítimas da doença, o Into criou no Hospital de Traumato-Ortopedia (HTO), na cidade do Rio de Janeiro, o Ambulatório de Osteoporose Masculina. O projeto pretende também conhecer a realidade da versão masculina da doença no Brasil, para promover, no futuro, uma campanha de esclarecimento junto à população.

Prevenção e tratamento

Os especialistas recomendam que a prevenção da osteoporose deve começar cedo. Desde a infância é necessário o consumo adequado de cálcio e vitamina D. Assim se garante a formação de uma boa massa óssea, que será acumulada ao longo dos anos. Dr. Luiz Henrique de Gregório, presidente da Sociedade de Endocrinologia e Metabologia do Rio de Janeiro - SBEM-RJ, afirma que "quanto mais se ingere alimentos com cálcio, mais se está repondo o que foi utilizado e preservando a massa óssea".

Além da alimentação adequada, praticar exercícios diários e caminhadas ao sol também são grandes aliados na prevenção e tratamento. Cuidar das doenças de base, também é importante. Isto significa não fugir do médico. Para doenças hormonais (hipogonadismo), procure o endocrinologista. No caso das gastroenteropatias e de alcoolismo, procure gastroenterologista ou hepatologista, e para acompanhamento geral, consulte um reumatologista.

Prevenindo os riscos

Na osteoporose todo cuidado é pouco, por isso, é importante evitar situações de risco, especialmente as quedas e fraturas. Entre as dicas destacam-se o uso de corrimãos em locais com degraus e rampas e a instalação de pisos antiderrapantes ou ásperos. No quarto, deve-se deixar acessórios à mão como lanterna para emergência e copo com água, pois muitas quedas acontecem à noite quando se levanta para beber água. O banheiro deve ter porta-toalhas próximo ao box e barras de apoio e, no caso daqueles mais idosos, assentos fixos para o banho.