A evolução das doenças orais está relacionada ao nível de atenção que as pessoas têm com seus dentes. Mas é relevante ressaltar que a atuação do cirurgião-dentista, desde a indicação e orientação da higiene oral, passando pelos procedimentos diagnosticados precocemente até o tratamento das lesões já existentes, é fundamental para melhorar este cenário adverso

Milhões de pessoas em todo o mundo têm algum tipo de problema dentário, porém não sabem ou ignoram. São muitas as causas que podem afetar a boca e ocasionar diversas doenças, fazendo com que as pessoas tenham que retirar boa parte dos dentes ou, até mesmo, retirá-los totalmente. Muitas das enfermidades da boca têm nomes e sintomas pouco conhecidos para a maioria da população, mas de alta incidência principalmente entre os adultos. São as chamadas doenças bucais, onde as mais comuns são:

Cárie - é uma doença infecto-contagiosa degenerativa de origem multifatorial que destrói os dentes, seu principal agente etiológico é a bactéria Streptococcus mutans.

Gengivite - a gengivite é uma inflamação da gengiva, causada pela presença de placa bacteriana e tártaro no dente, próximos à gengiva.

Boca seca - conhecida como xerostomia. A boca seca é uma doença que pode provocar mau hálito.

Boca de trincheira - é uma infecção gengival dolorosa e não contagiosa que causa dor, febre e fadiga, conhecida também como periodontite.

Bruxismo - pode fazer com que os dentes fiquem doloridos ou soltos, e, às vezes, suas partes são literalmente desgastadas. Eventualmente, o bruxismo pode acarretar a destruição do osso circunvizinho e do tecido da gengiva. O bruxismo também pode levar a problemas que envolvam a articulação da mandíbula, como síndrome da articulação têmporo-mandibular.

Câncer - é um tipo de câncer que geralmente ocorre nos lábios (mais freqüentemente no lábio inferior), dentro da boca, na parte posterior da garganta, nas amígdalas ou nas glândulas salivares. É mais freqüente em homens do que em mulheres e atinge principalmente pessoas com mais de 40 anos de idade. O fumo, combinado com o excesso de bebida alcoólica, é um dos principais fatores de risco.

Há, também, microorganismos que atacam e danificam o tecido de suporte dos dentes e cujo metabolismo produz substratos como o pus e substâncias mal-cheirosas. "Eu percebi que os meus netos sempre falavam que eu tinha mau hálito. Achava estranho, pois tomo todas as precauções e cuidados com os meus dentes. Fui ao dentista e ele me disse que eu estava com xerostomia, isto é, boca seca", declara a aposentada Edésia Teixeira. Várias propostas de tratamento são utilizadas para os diversos tipos de problemas orais: remoção do fator irritativo, cauterização, curetagem, confecção de nova prótese dentária, melhora da higiene oral, retirada da dentadura à noite para dormir, excisão radical do palato, eletrocirurgia, eletrocoagulação, laser, uso de tópicos, crioterapia, criocirurgia e cirurgia total da lesão. Nas alterações orais provocadas por doenças em outros órgãos, será preciso tratar a enfermidade primária. No caso de lesões malignas e metástases, a radioterapia, quimioterapia, ou a imunoterapia. Dependendo do caso, alguns tratamentos têm resultados mais satisfatórios que outros.

"É importante que a pessoa procure um profissional de confiança assim que perceber algo diferente na boca. Se uma ferida, por exemplo, não sumir em duas semanas, existe uma grande chance de ser um indício de uma doença séria", afirma o cirurgião-dentista da Clínica Paulista de Odontologia Especializada, Dr. Jorge Alberto Jorge. Se o problema dentário demorar para ser detectado, há possibilidade de perder todos os dentes é eminente, pois, como qualquer outra doença, o diagnóstico precoce é importante para auxiliar e direcionar o tratamento correto.

"Eu sentia muitas dores nos dentes, no entanto, achava que tomando remédio para dor, eu ficaria boa logo. Quando resolvi ir ao dentista, já não agüentava mais de tanta dor. Enfim, o dentista me disse que eu precisava tirar todos os dentes e colocar uma dentadura, pois o caso já era irreversível. Eu estava com boca de trincheira", comenta a empregada doméstica, Valdivina Rosa.

Dicas do Dr. Jorge

· O ideal é ter o acompanhamento de um dentista para manutenção e limpezas periódicas;

· A escovação deve ser feita sempre após as refeições e com escova macia, com creme dental contendo flúor;

· Use diariamente o fio dental entre os dentes;

· Use substâncias para bochecho somente se o dentista recomendar;

· Evite alimentos açucarados, como doces, refrigerantes, além de sucos, leite, café, chá, adoçados com açúcar ou mel, e principalmente, guloseimas, balas e biscoitos que grudam nos dentes etc.