Causas fisiológicas ou hormonais podem desencadear a ginecomastia
Frequente na adolescência, em torno dos 14 anos, o crescimento das mamas masculinas pode permanecer na vida adulta, afetando a autoestima e a sociabilidade masculina. A ginecomastia, geralmente, está relacionada às causas fisiológicas, patológicas (associada a outras doenças) ou ainda em razão do uso de medicamentos e drogas, em que há o aumento dos hormônios femininos e/ou diminuição dos hormônios masculinos na corrente sanguínea. De acordo com o cirurgião plástico Dr. André Colaneri, especialista pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), a maioria dos casos é fisiológico e é uma condição mais comum do que se imagina, afetando até 60% do sexo masculino. Em 90% dos adolescentes, a ginecomastia desaparece após as alterações hormonais da puberdade, mas se as mamas continuarem aumentadas, no início da fase adulta, é pouco provável que vá regredir. “Os pacientes chegam, ao consultório, com a reclamação de uma ou as duas mamas aumentadas e a presença de um caroço endurecido abaixo do mamilo que pode ser levemente dolorido”, relata Dr. Colaneri. Em pacientes obesos ou com sobrepeso, os principais casos encontrados são de pseudoginecomastia, quando o aumento do volume mamário ocorreu exclusivamente em razão do acúmulo de tecido adiposo. O especialista aponta que estas pessoas têm as mamas masculinas mais moles e sem presença de dor. Nos casos em que há aumento de gordura e também de glândula, denomina-se ginecomastia mista. “A cirurgia para correção visa resolver o desconforto e constrangimento nas situações em que o homem precisa exibir o corpo, como tirar a camisa em público ou ir à praia”, explica o especialista. O cirurgião plástico Dr. André Colaneri indica para os pacientes com pseudoginecomastia a lipoaspiração por ser uma cirurgia que faz apenas a retirada de gordura. O procedimento mais adotado pelo especialista é a vibroaspiração por apresentar um trauma menor e ter um pós-cirúrgico mais rápido e menos doloroso. Nos casos de ginecomastia mista, a vibroaspiração também é realizada quando sobram glândulas mamárias e a conduta adotada é o corte ao redor da auréola para a retirada do tecido sobressalente. A cirurgia pode ser realizada em pacientes com idade a partir de 15 anos que tenham boa saúde física. A anestesia é local e a alta do paciente ocorre no mesmo dia, já que o procedimento é seguro, simples e pouco doloroso. A recuperação é rápida e as cicatrizes são discretas.
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