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SEÇÃO
Medicina e Saúde
03/08/2005 - 09h56
Silicone: Sim ou não?
Vera Morais
 

O silicone surgiu em 1963 nos Estados Unidos e de lá para cá, vem ganhando cada vez mais avanços tecnológicos e diferentes utilidades. Mas é na cirurgia plástica onde surgem as maiores dúvidas sobre a utilização dessa substância.

Entre as principais dúvidas dos pacientes é no que diz respeito a onde se pode aplicar. Segundo a Drª Deusa Pires Rodrigues, Cirurgiã Plástica, e Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, é possível colocar próteses de silicone no nariz, coxas, panturrilhas, nádegas e outros lugares, e a procura por esses locais, além das mamas tem crescido.

Algumas pessoas se referem às próteses de silicone como algo que se tornou banalizado, mas a Drª Deusa, discorda, afirmando que, não houve banalização do uso, e sim uma maior acessibilidade à sua utilização.

Os formatos das próteses variam de acordo com o formato anatômico do local onde serão implantadas. As variações nas formas surgiram na tentativa de deixar o resultado cada vez mais natural, principalmente nas próteses mamárias, o que na prática ainda não é totalmente verificado.

Muitos perguntam se existe um tipo certo de prótese mamária para cada mulher. Mas de acordo com a Drª Deusa, não existe uma regra. Em geral cada cirurgião se adapta a um formato e a um revestimento que indica para todas as pacientes, em comum acordo com elas, mas a maioria utiliza próteses redondas e texturizadas. Os resultados, porém dependem das técnicas cirúrgicas de cada cirurgião.

Uma prótese de silicone deve durar cerca de 20 a 30 anos dentro do organismo. Para isso, alguns cuidados são necessários. Por exemplo: há a necessidade de exames periódicos para avaliar condições do revestimento da prótese. Assim, deve-se realizar exames de Ultra-som ou Mamografia uma vez ao ano. Esses exames avaliam o estado da prótese e podem diagnosticar algum problema que possa ocorrer. O desgaste do revestimento é um exemplo. Revestimento é o envoltório da prótese, e pode se desgastar com o tempo. Quando ocorre esse tipo de problema pode haver uma alteração do formato da mama. Outro problema que pode ocorrer é a ruptura da prótese, nestes casos esta deve ser substituída. "Mas não há nenhum risco de extravasamento ou coisa semelhante", afirma a Drª Deusa Pires Rodrigues.

Outro mito que circula pelos consultórios de cirurgia plástica é com relação ao tamanho da prótese mamária. Muitos acreditam que uma prótese muito grande pode prejudicar a coluna da mulher. Mas a Drª Deusa afirma que não existe este risco: "peito grande não causa problemas de coluna", afirma a especialista.

O que ocorre na verdade é que algumas pessoas considerarem exagero alguns tamanhos de próteses. Mas isso é uma questão de gosto pessoal e do profissional. Portanto não cabe julgamento de valor com relação a isso. Os limites em relação ao tamanho só são impostos caso haja alguma dificuldade técnica, ou aumento de risco de complicação.

Muitas pessoas procuram saber se a maioria das pacientes recorre ao silicone como fator corretivo ou por vaidade. Segundo a Drª Deusa, quando você aumenta um peito que absolutamente não combina com o tórax ou altura de uma paciente e só lhe causa transtornos sociais, na verdade você esta corrigindo um defeito. A Cirurgia Plástica quem indica é o próprio paciente, porque só ele sabe o quanto algo o está incomodando. Então a maioria dos cirurgiões não considera as queixas como vaidade. Pois na verdade está sendo corrigido algo que realmente incomoda o paciente.

A prótese de mama é sem dúvida a mais procurada. Existem diferentes técnicas para essa cirurgia. Pode ser pelas axilas, por baixo do seio e a periareolar, ou seja, um corte em forma de meio círculo na parte de baixo da aréola. O motivo das diferentes vias de acesso é esconder as cicatrizes. Se a pessoa cicatriza de forma adequada qualquer uma é boa. Se a cicatrização for ruim, a via axilar é a pior delas, porque é onde a cicatriz fica mais visível. Nesse caso a melhor opção é a periareolar que mesmo em indivíduos que cicatrizam mal, é onde a cicatriz fica de melhor qualidade.

Não há necessidade de nenhum preparo pré-cirúrgico, apenas exames laboratoriais para saber as condições de saúde da paciente e também um exame cardiológico, devido ao uso de substâncias anestésicas e tranqüilizantes. Após a cirurgia as pacientes costumam referir sensação de peso, inchaço, de que está esticando, mas em geral não se queixam de dor. Durante os 10 dias primeiros dias, ausentar-se totalmente das atividades habituais; 30 dias sem exercício físico algum; 3 meses sem exercícios com os braços; e após isto, fazer um controle anual com ultra-som ou Mamografia. Muitas pessoas se preocupam com a sensibilidade nos mamilos. Mas a Drª deusa afirma que a maioria nem chega a perdê-la, e nos raros casos onde isso acontece, a sensibilidade volta 100% até 7 meses.

Teoricamente, qualquer pessoa pode colocar silicone. Inclusive os homens, apesar de haver ainda alguma resistência, estão aderindo a essa técnica. Geralmente eles se interessam por próteses de músculo grande peitoral ou panturrilha. O uso de próteses tem sido por alguns criticado, mas a maioria defende seu uso. O maior benefício de seu uso é o aumento da auto-estima e um aumento na confiabilidade em si mesma que o paciente desenvolve, por ver-se mais agradável frente ao espelho. Isso reflete em todos os aspectos da sua vida.

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